Комплексне дослідження мокротиння, БАЛ: ідентифікація мікроорганізмів, грибів Candida spp. Антибіотикограма та антимікотикограма.

Короткий опис:

Мікробіологічне дослідження мокротиння – є важливим ланцюгом діагностичного пошуку і верифікації збудника пневмонії. Це дослідження передбачає не тільки виявлення збудника, але й вивчення його властивостей, у тому числі чутливість до різноманітних медикаментозних препаратів, які володіють бактерицидними та бактеріостатичними властивостями. Бактеріологічне дослідження мокротиння також має важливе значення при діагностиці запалення в трахеобронхіальному дереві. Воно має найбільшу діагностичну значущість у перші 3-4 дні від початку захворювання.

Зверніть увагу!

- На бланку направлення в лабораторію необхідно вказати попередній діагноз і отримані пацієнтом протимікробні препарати.
- Мокротиння, яке містить багато слини та частини їжі, не досліджується.
- До лабораторії направляється свіжовідібране мокротиння, оскільки тривале стояння, особливо при кімнатній температурі, призводить до аутолізу клітинних елементів і розмноження мікрофлори, якою може бути контаміноване мокротиння.

Ні в якому разі не можна одночасно приймати муколітичні і відхаркувальні препарати разом з протикашльовими лікарськими засобами.

Це дослідження може мати таку назву: 

- Бактеріологічне дослідження мокротиння.
- Посів мокротиння на мікрофлору і визначення чутливості до антибіотиків.
- Мікробіологічна діагностика мокротиння.

Термін виконання:     2-4 доби*

*Лабораторія залишає за собою право подовження терміну виконання дослідження в наступних випадках:
- при здачі біоматеріалу в суботу;
- отримані результати потребують підтвердження або повторного дослідження;
- форс-мажорні обставини;
- вказані терміни виконання досліджень є орієнтовними і можуть змінюватися у разі потреби додаткової перевірки. Терміни виконання досліджень вказані без врахування дня здачі біоматеріалу.

Прийом матеріалу для дослідження.

Зверніть увагу, час прийому біоматеріалу в відділеннях медичного сервісу (ВМС) може відрізнятися.

Мокротиння:

- Придбайте заздалегідь  стерильний контейнер в аптеці, підпишіть на контейнері ПІБ.

- Дослідження слід проводити до початку лікування антимікробними, протигрибковими, імунобіологічними препаратами або не раніше ніж через 7 днів після закінчення прийому препаратів.

- Використання препаратів з антибіотиками або антимікотиками місцевого застосування слід припинити за 3 доби до дослідження.

- Використання інших препаратів місцевого застосування, які не містять антибіотиків, антимікотиків слід припинити за 12 годин до дослідження. 

- Відбирати слід ранкову порцію мокротиння, що виділяється під час приступу кашлю.

- Якщо мокротиння виділяється погано, напередодні пацієнту слід дати відхаркувальний засіб.

- Перед здачею мокротиння слід почистити зуби, прополоскати ротову порожнину кип'яченою водою, що дозволяє механічно видалити основну частину мікрофлори та залишки їжі

БАЛ:

- Немає специфічних умов підготовки.

Правила відбору

Мокротиння:

- Мокротиння слід отримувати шляхом відхаркування (енергійний кашель після трьох глибоких вдихів). Важливо підкреслити, що потрібне саме мокротиння, а не слина. Також мокротиння можна отримувати шляхом аспірації з трахеї або під час бронхоскопії.

- Глибоко покашляти і виплюнути мокротиння в стерильний контейнер. Якщо мокротиння немає, слід провести фізіопроцедури або вдихнути теплий аерозоль.

- Після відбору матеріалу контейнер слід щільно закрити, не торкаючись внутрішніх його країв.

БАЛ:

- Відбираєттся лікарем при бронхоскопії.

Не дозволяється:

Наявність лікарських засобів в аерозолі

Правила транспортування:

Доставити в лабораторію протягом 2 годин при кімнатній температурі (18-22 С).

Результат оцінюється тільки лікарем з урахуванням клінічної картини захворювання.