Механізм проникнення збудника при оніхомікозі

18 січня 2021

Здорова нігтьова пластина практично невразлива. Для успішного розмноження грибка необхідне відповідне середовище - вологе і тепле, яке нерідко можна зустріти у нашому взутті. При наявності попередніх пошкоджень нігтів і навколонігтьового ложа ризик підхопити грибок, десь в громадському місці, зростає в кілька разів.

Грибок може проникати в ніготь декількома шляхами:

- через дистальну піднігтьову область;
- латеральну нігтьову борозну;
- дорсальну поверхню нігтьової пластини, викликаючи поверхневий оніхомікоз;
- через внутрішню поверхню кутикули.

Дерматофітні інфекції часто виникають на тлі попрілостей, в той час як вторинні травми нігтя, особливо великого пальця стопи, створюють сприятливі умови для розвитку цвілевого оніхомікозу.

Зазвичай оніхомікоз є вторинним по відношенню до пароніхії, тобто грибок впроваджується спочатку в навколишню шкіру, але також зустрічаються і первинні поразки нігтьової пластини, особливо це стосується більш агресивних цвілевих грибків.

Перший етап інфікування полягає в прикріпленні і проростанні артроконідій, які утворюються в результаті фрагментації септованного гіфу грибка розпадаються на окремі клітини, в роговий шар. Механізми і кінетика адгезії грибків не до кінця зрозумілі але різні експериментальні моделі in vitro і ex vivo показали значну роль секретованої грибками серінової протеази в їх приєднанні до корнеоцитів.

Після проростання артроконідій, дерматофіти вторгаються в ороговілі структури, які розщеплюють на короткі пептиди і амінокислоти, використовуючи їх в якості харчового субстрату.

Усередині розшарованій нігтьовій пластині утворюються порожнини, які містять колонії грибків, що робить їх важко доступними для протигрибкової терапії. Саме тому важливе значення в лікуванні оніхомікозу грає механічна обробка нігтьової пластини в поєднанні з таргетною терапією, заснованій на чутливості збудника.

Читайте також

31 січня 2020 Як вибрати безпечний засіб для зняття лаку?

Основне завдання будь-якого засобу для видалення лаку з нігтів - розм'якшення і повне розчинення лаку. З цією функцією добре справляється ацетон, але ... Він агресивно впливає на нігтьову пластину, п..

15 червня 2020 Лікування грибка наосліп. Мінуси способу

Часто лікування грибка стає справжнім викликом для лікаря і пацієнта, особливо, якщо мова йде про грибкові ураженнях нігтів. Часом терапія затягується на роки, і лікар перебирає кілька антимікоти..

07 квітня 2016 Роль автоматизації процесів у мікробіологічній лабораторії

В. Яновська Медична лабораторія «Інститут мікробіологічних досліджень», Київ, Україна «Лабораторна діагностика. Східна Європа», 2016, том 5, No 1 (препринт) При проведенні лабора..

14 січня 2021 Грибки в нашому домі: місце проживання - кондиціонер

Останні роки багато говорять про небезпеку кондиціонерів з точки зору розвитку бактеріальної інфекції - легіонельозу, але при цьому забувають, що фільтри цих пристроїв можуть стати будинком ще і для г..

15 липня 2019 Грибкове ураження. Симптоми, діагностика, лікування

Грибок або мікоз є одним з найпоширеніших інфекційних захворювань. Виділяють три основних групи мікозів: поверхневі, глибокі і мікози внутрішніх органів. Поверхневі мікози вражають різні області: глад..

12 червня 2019 Статеві інфекції. Загальна інформація

1. Щодня близько мільйона людей у світі заражаються статевими інфекціями.2. Щорічно 357 мільйонів чоловік заражаються однією з 4 інфекцій, що передаютьс..

03 вересня 2019 Час відбору та прийому БМ на мікробіологічні дослідження

Відділення медичного сервісу Понеділок - п'ятниця Субота Неділя Головне відділення, ст.м. Житомирська,пр-т Перемоги, 119-121 корпус 5 з 7:30 до 15..

15 червня 2020 Світлова і люмінесцентна мікроскопія

Світлова і люмінесцентна мікроскопія - ефективний тандем в діагностиці мікозу.Свого часу світлова мікроскопія стала справжнім проривом в діагностиці. Однак пізніше виявилося, що не всі збудники і не в..

12 листопада 2019 Грибкові та бактеріальні шнфекції ніг

Грибок і бактерії є найбільш поширеними винуватцями інфікування стоп. У більшості випадків імунна система справляється з хвороботворними агентами (патогенами). Однак, бувають випадки, коли імунний зах..

23 березня 2020 Насичені жири. Шкода чи користь?

Навколо них завжди точаться запеклі суперечки. Жири поряд з білками і вуглеводами становлять незамінну частину нашого харчування. Але, не всі жири однаково корисні, а бувають і ті, які можуть виклик..

29 квітня 2020 Зробимо антибіотики знову великими

Раніше ми постаралися розкрити тему природного і придбаної антибіотикорезистентності. Відповідаємо на запитання щодо стійкості до антибіотиків нашої Escherichia coli, висіяної в урогенітальних мазк..

06 липня 2019 Грибок нігтів: симптоми, діагностика та лікування

Грибок нігтів або оніхомікоз – поширене захворювання, яке вражає людей різного віку. Грибок є не тільки косметичною проблемою, адже його розвиток небезпечний – інфекція може перейти на здорові ділянки..