Механізм проникнення збудника при оніхомікозі

18 січня 2021

Здорова нігтьова пластина практично невразлива. Для успішного розмноження грибка необхідне відповідне середовище - вологе і тепле, яке нерідко можна зустріти у нашому взутті. При наявності попередніх пошкоджень нігтів і навколонігтьового ложа ризик підхопити грибок, десь в громадському місці, зростає в кілька разів.

Грибок може проникати в ніготь декількома шляхами:

- через дистальну піднігтьову область;
- латеральну нігтьову борозну;
- дорсальну поверхню нігтьової пластини, викликаючи поверхневий оніхомікоз;
- через внутрішню поверхню кутикули.

Дерматофітні інфекції часто виникають на тлі попрілостей, в той час як вторинні травми нігтя, особливо великого пальця стопи, створюють сприятливі умови для розвитку цвілевого оніхомікозу.

Зазвичай оніхомікоз є вторинним по відношенню до пароніхії, тобто грибок впроваджується спочатку в навколишню шкіру, але також зустрічаються і первинні поразки нігтьової пластини, особливо це стосується більш агресивних цвілевих грибків.

Перший етап інфікування полягає в прикріпленні і проростанні артроконідій, які утворюються в результаті фрагментації септованного гіфу грибка розпадаються на окремі клітини, в роговий шар. Механізми і кінетика адгезії грибків не до кінця зрозумілі але різні експериментальні моделі in vitro і ex vivo показали значну роль секретованої грибками серінової протеази в їх приєднанні до корнеоцитів.

Після проростання артроконідій, дерматофіти вторгаються в ороговілі структури, які розщеплюють на короткі пептиди і амінокислоти, використовуючи їх в якості харчового субстрату.

Усередині розшарованій нігтьовій пластині утворюються порожнини, які містять колонії грибків, що робить їх важко доступними для протигрибкової терапії. Саме тому важливе значення в лікуванні оніхомікозу грає механічна обробка нігтьової пластини в поєднанні з таргетною терапією, заснованій на чутливості збудника.

Читайте також

24 вересня 2015 Внутрішньолікарняна інфекція, що це і як її контролювати

За визначенням ВООЗ, внутрішньолікарняна інфекція (ВЛІ), або нозокоміальна інфекція — будь-яке клінічно виражене захворювання мікробного походження, що виникло у хворого під час його лікування або обс..

12 квітня 2020 Аналізи на дому. Важлива інформація

Під час пандемії коронавірусу інші хвороби нікуди не поділися і здавати аналізи все також необхідно, адже до 70% інформації про пацієнта лікар отримує з лабораторних аналізів. Важливо зрозуміт..

13 січня 2021 Застосування грибків в косметичної індустрії

Плодові тіла деяких диких і культивованих грибів містять лікарські сполуки, які використовуються в традиційній медицині і космецевтики. Існує безліч потенційно корисних продуктів на основі грибів, які..

27 лютого 2020 Дефіцит вітаміну D та часті застуди

Якщо ви помітили, що стали хворіти набагато частіше, найімовірніше вашому організму не вистачає вітаміну D. Одна з її найважливіших функцій стимуляція вироблення кателіцідінов (молекул, мають протимік..

01 серпня 2019 Звідки краще брати кров: з вени або з пальця?

КРОВ З ВЕНИ? ЧИ З ПАЛЬЦЯ? ЯКЩО БАЖАЕТЕ ОТРИМАТИ МАКСИМАЛЬНО ДОСТОВІРНИЙ РЕЗУЛЬТАТ- ТІЛЬКИ З ВЕНИ! ЧОМУ?1. Результат досліджень буде менш достовірним, якщо беруть кров з пальця: ..

23 березня 2020 Транс-жири. Прихована небезпека

Думаю, кожен з вас чув про шкоду транс-жирів, що ж, давайте розберемо, що ж з ними не так. Транс-жири (вони ж гідрогенізовані жири) - єдиний нутрієнт, які медики та науковці визнають однозначно шкі..

16 липня 2021 Вороги на обличчя: «грибкове акне»

Malassezia furfur - це коменсальні дріжджові грибки, що мешкають на здоровій шкірі практично у всіх людей. При наявності певних факторів ризику, таких як пригнічення імунітету або прийом антибіотиків,..

12 листопада 2019 Грибкові та бактеріальні шнфекції ніг

Грибок і бактерії є найбільш поширеними винуватцями інфікування стоп. У більшості випадків імунна система справляється з хвороботворними агентами (патогенами). Однак, бувають випадки, коли імунний зах..

11 вересня 2019 Час відбору та прийому БМ - кров, сеча, кал

Відділення медичного сервісу Понеділок - п'ятниця Субота Неділя Головне відділення, ст.м. Житомирська,пр-т Перемоги, 119-121 корпус 5 з 7:30 до 13..

06 липня 2019 Запалення складок або попрілості. Причини та лікування

Запалення складок або попрілостіЧерез мацерацію (набухання та хморщування шкіри при тривалому контакті з водою або вологою) і потовиділення складки шкіри є привілейованим вогнищем грибкових інфекцій. ..

08 квітня 2021 Псоріаз або грибок: як їх відрізнити?

Клінічно відрізнити псоріаз від грибка може бути важко. Для обох захворювань характерна наявність чітко визначених ділянок почервоніння з лущенням. І в деяких випадках достовірну відповідь може дати т..

15 червня 2020 Лікування грибка наосліп. Мінуси способу

Часто лікування грибка стає справжнім викликом для лікаря і пацієнта, особливо, якщо мова йде про грибкові ураженнях нігтів. Часом терапія затягується на роки, і лікар перебирає кілька антимікоти..