Helicobacter pylori, антиген в калі

Бактерія Helicobacter pylori викликає розвиток хронічного гастриту, є патогенетичним фактором виразкової хвороби шлунка і дванадцятипалої кишки, лімфоми шлунка низького ступеня злоякісності, раку шлунка. Більше 60% населення є носієм Helicobacter pylori. Носійство може протікати безсимптомно. Джерелом інфекції є хвора людина або носій. Можлива орально-оральна і фекально-оральна трансмісія Helicobacter pylori. Визначення антигену Helicobacter pylori в калі є високоспецифічним і високочутливим методом при первинній діагностиці інфекції. Помилково негативні результати можуть бути отримані при розподіл антигену в калових масах нерівномірно, при руйнуванні антигену при запорах, при шлунково-кишковій кровотечі.

При низькій колонізації Helicobacter pylori в шлунку спостерігається низька концентрація антигенів Helicobacter pylori в калі, що може привести до помилково негативних результатів. Чутливість тесту знижується при прийомі антибактеріальних препаратів протягом місяця, при прийомі інгібіторів протонної помпи протягом 2-х тижнів, при наявності атрофії і метаплазії шлункового епітелію.

Це дослідження також може називатися:

- Аналіз калу на хелікобактер;

- Кал на хелікобактер;

- Кал тест на хелікобактер;

- Антиген хелікобактер пілорі в стільці.

Аналіз калу на хелікобактер необхідно проводити до початку прийому інгібіторів протонної помпи, препаратів вісмуту, до початку антибактеріальної терапії або через 2 тижні після її закінчення.

За 24 години до відбору калу на хелікобактер не рекомендоване застосовувати лікарські препарати (послаблюючі, активоване вугілля, препарати заліза, міді, аскорбінової кислоти, аспірин); не використовувати ректальні свічки на жировій основі; не проводити будь-які інструментальні дослідження шлунково-кишкового тракту і медичні процедури (колоноскопії, ректороманоскопії, очищення кишечника за допомогою клізм). Слід дотримуватися звичайного режиму харчування і не переїдати. Припустимо прийом рослинних послаблюючих засобів (чорнослив, буряк).

Безпосередньо перед відбором калу необхідно помочитися; помити область заднього проходу теплою водою з милом; помити зовнішні статеві органи теплою водою з милом і висушити серветкою. Не допускати потрапляння сечі, води в пробу фекалій. Збір матеріалу виробляється в судно, горщик, інші ємності, попередньо продезінфіковані.

Доставити в лабораторію при температурі  +4…+8°C в максимально короткий термін (допускається до 24 год) . 

Попередити реєстратора чи медсестру про застосування будь-яких лікарських засобів чи порушень вищевказаних правил.

ЗАБІР КАЛУ:

За допомогою ложки-лопатки, що вмонтована в кришку контейнеру, з різних місць разової РАНКОВОЇ порції калу відібрати пробу в ємність для відбору (1/4 об'єму контейнера), щільно закрутити кришкою, промаркувати.

- Гастрит, виразкова хвороба шлунка та дванадцятипалої кишки, гастроезофагеальна рефлюксна хвороба, гастропатіі, викликані прийомом нестероїдних протизапальних препаратів, хронічний гастрит з функціональною диспепсією, хронічний панкреатит.

- Діагностика Helicobacter pylori у дітей.

- Підтвердження ерадикації бактерії після проведеної терапії.

- Епідеміологічні дослідження, програми скринінгу.