Перелік лабораторних досліджень
Перелік лабораторних досліджень

Комплексне дослідження сечі: ідентифікація мікроорганізмів. Антибіотикограма з МІК.

Артикул: 1008
945 грн

Комплексне дослідження сечі: ідентифікація мікроорганізмів.

Антибіотикограма з МІК. 

Короткий опис: 

Мікробіологічне дослідження сечі – метод визначення інфекцій сечостатевих шляхів. Бактеріологічний посів сечі проводять при запальних захворюваннях сечовивідних шляхів. Основною метою цього дослідження є доказ етіологічної ролі мікроорганізмів у розвитку інфекції та визначення чутливості виявлених мікробів до антибіотиків. 

Зверніть увагу!  

- Сеча – стерильна рідина організму, яка легко контамінується мікрофлорою промежини, уретри та піхви. Мікроби, які колонізують урогенітальний шлях, можуть викликати інфекцію в сечовивідних шляхах. За цієї причини для мікробіологічного дослідження дуже важливо правильно зібрати, транспортувати та зберігати матеріал.
– Важливо, щоб зразок був отриманий до початку лікування антибіотиками, тому що вони швидко знижують кількість бактерій, і це може призвести до спотворення результатів мікробіологічного дослідження. Якщо хворий вже приймає антибіотики, про це необхідно повідомити в направленні.
- Сеча, зібрана протягом доби або декількох годин, не придатна для мікробіологічного дослідження.
– Зберігання зразків сечі при кімнатній температурі призводить до розмноження як збудника інфекції, так і забруднюючої флори.


Це дослідження також може мати назву: 

Бактеріологічне дослідження сечі.
- Посів сечі на мікрофлору та визначення чутливості до антибіотиків

 

 Властивості

 Тип біоматеріалу

 Сеча при природному сечовипусканні

 Аналізатори

 
 

 

 Автоматичний мікробіологічний аналізатор Vitek 2 Compact   
 
 Прилад MALDI-TOF Vitek MS

 

 Ідентифікація

 При ідентифікації мікроорганізмів  використовується

 метод МАС-спектрометрії (MALDI –TOF)  

 Виявлення чутливості до   антибіотиків (AST)

 

 Результат дослідження видається в MIC.  

 Мінімальна Інгібуюча Концентрація антибіотика - це показник дії   антибіотика на бактеріальну культуру, рівний його мінімальній концентрації,   при якій відбувається повне пригнічення росту бактерій

 Властивості

 Тип біоматеріалу

 -Грудне молоко з правої молочної залози

 -Грудне молоко з лівої молочної залози

 Аналізатори

 
 

 

 Автоматичний мікробіологічний аналізатор Vitek 2 Compact   
 
 Прилад MALDI-TOF Vitek MS

 

 Ідентифікація

 При ідентифікації мікроорганізмів  використовується

 метод МАС-спектрометрії (MALDI –TOF)  

 Виявлення чутливості до   антибіотиків (AST)

 

 Результат дослідження видається в MIC.  

 Мінімальна Інгібуюча Концентрація антибіотика - це показник дії   антибіотика на бактеріальну культуру, рівний його мінімальній концентрації,   при якій відбувається повне пригнічення росту бактерій

Термін виконання:     до 2-3 діб*!

*Лабораторія залишає за собою право подовження терміну виконання дослідження в наступних випадках:
- при здачі біоматеріалу в суботу;
- отримані результати потребують підтвердження або повторного дослідження;
- форс-мажорні обставини.

Прийом матеріалу для дослідження:

Головне відділення медичного сервісу м. Житомирська

- будні дні:    з 7.30 до 15.00
- вихідні дні: з 8.00 до 11.00

Інші відділення медичного сервісу:

Відділення №2 М.Шулявська 
Відділення №3 Дарницька площа
Відділення №4 Пр-т. Маяковського 
Відділення №5 М.Оболонь
 
- будні дні:    з 7.30 до 15.00
- вихідні дні: з 8.00 до 11.00

Збирати на дослідження потрібно тільки вранішню сечу.
Перед цистоскопією пацієнт повинен звільнити заповнений сечовий міхур, оскільки рідина понизить концентрацію мікроорганізмів у пробі.
Перед катетеризацією або пункцією, якщо сечовий міхур заповнений, пацієнт повинен, наскільки можливо, його звільнити, оскільки рідина понизить концентрацію мікроорганізмів у пробі.

 

Правила відбору: 

Зверніть увагу!
Сеча – це стерильна рідина організму, яка легко контамінується. Мікроби, які колонізують урогенітальний шлях, можуть викликати інфекцію в сечовивідних шляхах. За цієї причини для мікробіологічного дослідженні дуже важливо правильно зібрати, транспортувати та зберігати матеріал.

Відбір проби сечі у жінок
Промити теплою мильною водою (водою з милом) зовнішні статеві органи, з особливою ретельністю обробляючи передвір’я піхви (для уникнення додаткової контамінації мікроорганізмами), а також область заднього проходу. Слід користуватися звичайним туалетним милом. Сполоснути зазначені області теплою кип'яченою водою і висушити стерильною марлевою серветкою. Після проведення гігієнічних процедур можна здійснювати відбір сечі. Ретельно вимити руки теплою водою з милом. Отвір піхви слід закрити стерильним ватним тампоном. Зовнішні статеві губи слід тримати на відстані одна від одної при сечовипусканні. Спустити невелику кількість сечі в унітаз або в посуд для утилізації, не припиняючи при цьому сечовипускання. Зібрати середню порцію сечі в об’ємі не менше половини ємності, але не більше 2/3.

Відбір проби сечі у чоловіків
Промити теплою мильною водою (водою з милом) пеніс і відтягнуту крайню плоть (при її наявності), з особливою ретельністю обробляючи отвір сечовипускального каналу (для уникнення додаткової контамінації мікроорганізмами) Сполоснути зазначені області теплою кип'яченою водою і висушити стерильною марлевою серветкою. Після проведення гігієнічних процедур можна здійснювати відбір сечі. Відвести крайню плоть назад (при її наявності) для запобігання контамінації проби сечі мікроорганізмами шкіри і випустити невелику кількість сечі в унітаз або в посуд для утилізації, не припиняючи при цьому сечовипускання. Зібрати середню порцію сечі в об’ємі не менше половини ємності, але не більше 2/3.

Відбір проби сечі у дітей
Медичний працівник, який збирає пробу, або батьки повинні вимити руки з милом, сполоснути водою, висушити. Дати дитині води або іншої рідини, придатної для пиття. Усадити дитину на коліна одного з батьків або медичного працівника. Подальші етапи збору проби проводяться так само, як описано раніше для жінок і чоловіків (в залежності від статі). Виключення: дівчатам не варто закривати тампоном отвір піхви. Зібрати середню порцію сечі в об’ємі не менше половини ємності, але не більше 2/3.

Відбір проб сечі у немовлят
За допомогою стерильного одноразового сечоприймача. Вимийте руки з милом,підмийте малюка з милом, сполосніть кип’яченою водою, витріть насухо стерильною серветкою. Вийміть сечоприймач із упаковки, розправте поліетиленовий пакет,зніміть з липучки захисний вощений папір, на чисту шкіру малюка закріпіть сечоприймач. Він повинен розташовуватися таким чином, щоб сечовивідний отвір дитини був направлено всередину пакета. Приклейте пакет. Дівчаткам його кріплять до статевих губ, а у хлопчиків просовують усередину пеніс і закріплюють липучку на лобку і яєчках. Так як маленькі діти поводяться не спокійно, для запобігання відклеювання сечоприймача можна закрити його памперсом або за допомогою пелюшок. Однак робити це потрібно дуже обережно, щоб не допустити зміщення пристрої. В іншому випадку, сеча може витекти повз пакет. Після того як малюк зробить свої справи, зніміть пакет, відклеївши його від шкіри. Відріжте куточок пакета сечоприймача і злийте і заповніть на 2/3 ємність для сечі

Відбір проби з використанням цистоскопу (білатеральна катетеризація сечоводу) робиться для визначення осередку інфекції сечоводів.
Послідовність проведення процедури наступна: Виконати гігієнічні процедури згідно зазначених правил відбору сечі при природному сечовипусканні для жінок, чоловіків або дітей. При проведенні гіг-єнічних процедур необхідно користуватися звичайним туалетним милом. Після проведення гігієнічних процедур можна здійснювати відбір сечі. Ввести цистоскоп у сечовий міхур і зібрати 5-10 мл сечі в стерильний одноразо-вий контейнер. Маркувати контейнер як КСМ (катетерна сеча міхура). Зросити міхур небактеріостатичним фізіологічним розчином. Після зрошування міхура і введення катетера зібрати рідину, що стікає, тримаючи кінці обох катетерів над відкритою стерильною ємністю. Маркувати ємності як ПРМ (промивна рідина міхура). Провести сечовідні катетери до середнього відділу кожного сечоводу або ниркових лоханок без додаткового введення рідини; відкрити цистоскоп, щоб звільнити сечовий міхур. Зібрати 4 подальших пари проб (5-10 мл кожна) прямо в стерильний од-норазовий контейнер або стерильні ємності. Маркувати ємності з матеріалом символами ПН-1 (права нирка), ЛН-1 (ліва нирка) і т.д.

Відбір сечі із епіцистостоми Якщо сеча витікає самовільно у сечоприймач
Пацієнт повинен відібрати 50-80 мл в стерильну ємність.
Якщо епіцистостома перекривається затискачем, то відбирають нічну сечу. При цьому першу порцію необхідно спустити, для уникнення контамінації флорою, яка є в трубці, наступну порцію відібрати в стерильний контейнер.

Не допускаеться:
-Відбір сечі з постільної білизни.
-Використання першої порції струменя та добової проби сечі.
-Обробка статевих органів дезінфектантами, оскільки при потраплянні в пробу вони можуть інгібувати ріст мікроорганізмів.

Правила транспортування:

Доставити в лабораторію протягом 2 годин при кімнатній температурі (18-22С).

Оцінка результатів мікробіологічних досліджень залежить від:

 - локусу взяття матеріалу,

- кількості виділених мікроорганізмів,

- наявності монокультури або асоціації мікроорганізмів.

 

Результат оцінюється тільки лікарем з урахуванням клінічної картини захворювання.

Виявлення будь-якого мікроорганізму розцінюється як позитивний результат.