Клієнти за попереднім записом обслуговуються позачергово!21 та 28 червня - Вихідні!

Оніхомікоз у пацієнтів з цукровим діабетом

Оніхомікоз у пацієнтів з цукровим діабетом

Оніхомікоз у пацієнтів з цукровим діабетом


Приблизно кожна третя людина, що страждає на діабет, стикається з оніхомікозом. Для цих пацієнтів - це більше, ніж косметична проблема, адже вони мають більший ризик серйозних ускладнень, включаючи ампутацію кінцівок.

Пацієнти з діабетом, які страждають від зниження чутливості стоп, більше схильні до травматизації нігтів, що створює умови для проникнення грибка.

Тільки у 57% хворих на цукровий діабет з аномально виглядаючими нігтями на ногах підтверджено наявність оніхомікозу. Багато поширених захворюваннь, включаючи псоріаз, плоский лишай, оніхогріфоз, травми і ідіопатичну дистрофію нігтів можуть змінювати вид нігтьової пластини. Тому у пацієнтів з діабетом вкрай важливо проводити лабораторне підтвердження оніхомікозу.

Лікування оніхомікозу у пацієнтів з діабетом мало чим відрізняється від терапії пацієнтів без цього захворювання. Найкращим варіантом лікування вважаються протигрибкові лаки, проте одного місцевого лікування часто буває недостатньо. Топічні антимікотики більше підходять для зменшення рецидивів і реінфекції після повного лікування початкової інфекції.

Що стосується системного лікування, згідно з дослідженнями, протигрибкові препарати на основі азолу, включаючи ітраконазол і флуконазол, підвищують рівень пероральнихгіпоглікемічних препаратів. Проте, було виявлено, що системна терапія ітраконазолом безпечна і ефективна для застосування у пацієнтів з діабетом в дозі 200 мг два рази на день.

Тербінафін є препаратом першої лінії для лікування оніхомікозу у пацієнтів з діабетом, оскільки не має яких-небудь істотних взаємодій з пероральними гіпоглікемічними препаратами. Але, на відміну від ітраконазолу, тербінафін активний тільки проти дерматофітів і не лікує дріжджові і цвілеві недерматофітні грибкові інфекції.

Хірургічне видалення нігтів рідко використовується для лікування оніхомікозу у хворих на діабет через підвищений ризик вторинних інфекцій, гангрени і поганого загоєння ран. Проте, в тяжких або рефрактерних випадках, якщо пацієнту протипоказана системна терапія грибкової інфекції, може використовуватися видалення нігтя або інші види терапії, наприклад, фотодинамічна терапія.




Читайте також

Грибки в нашому домі: місце проживання - кондиціонер
14 січня 2021 Грибки в нашому домі: місце проживання - кондиціонер

Останні роки багато говорять про небезпеку кондиціонерів з точки зору розвитку бактеріальної інфекції - легіонельозу, але при цьому забувають, що фільтри цих пристроїв можуть стати будинком ще і для г..

Читати далі
Роль автоматизації процесів у мікробіологічній лабораторії
07 квітня 2016 Роль автоматизації процесів у мікробіологічній лабораторії

В. Яновська Медична лабораторія «Інститут мікробіологічних досліджень», Київ, Україна «Лабораторна діагностика. Східна Європа», 2016, том 5, No 1 (препринт) При проведенні лабора..

Читати далі
Грибкове ураження. Симптоми, діагностика, лікування
15 липня 2019 Грибкове ураження. Симптоми, діагностика, лікування

Грибок або мікоз є одним з найпоширеніших інфекційних захворювань. Виділяють три основних групи мікозів: поверхневі, глибокі і мікози внутрішніх органів. Поверхневі мікози вражають різні області: глад..

Читати далі
Як стрес впливає на стан наших нігтів
15 лютого 2021 Як стрес впливає на стан наших нігтів

Сучасне життя повне стресу: емоційного, фізичного і психічного. Якщо раніше людина відчувала активний стрес - напруга, яку він міг перенаправити, то сьогодні ми частіше стикаємося з пасивним. У сучасн..

Читати далі
Грибок шкіри: симптоми і різновиди
25 липня 2019 Грибок шкіри: симптоми і різновиди

Грибок (мікоз) шкіри – це група захворювань, які вражають грибковою інфекцією шкіру та її похідні (волосся та нігті).Грибок поширений серед усіх вікових груп і може проявлятись на будь-яких ділянках т..

Читати далі
Місцева терапія оніхомікозу. Переваги і недоліки
24 червня 2020 Місцева терапія оніхомікозу. Переваги і недоліки

Вибір схеми лікування оніхомікозу повинен грунтуватися на стані здоров'я пацієнта, наявності у нього супутніх захворювань і ступені тяжкості захворювання.Місцева терапія застосовується:- в комбінації ..

Читати далі
Synergy-тест. Підбір комбінації антибіотиків
12 грудня 2019 Synergy-тест. Підбір комбінації антибіотиків

Багатьом знайома ситуація, коли для лікування не самою серйозною інфекції лікар змушений призначати один антибіотик, потім - інший, іноді - і третій, перш ніж нарешті настане поліпшення. Іноді ми кида..

Читати далі
Конгрес Раціонального використання антибіотиків
19 листопада 2018 Конгрес Раціонального використання антибіотиків

15 и 16 листопада відбувся Перший Міжнародний Конгрес Раціонального використання антибіотиків і команда IMD взяла в ньому активну участь.   А саме: - взяли в учасників Конгресу посіви з..

Читати далі
Зробимо антибіотики знову великими
29 квітня 2020 Зробимо антибіотики знову великими

Раніше ми постаралися розкрити тему природного і придбаної антибіотикорезистентності. Відповідаємо на запитання щодо стійкості до антибіотиків нашої Escherichia coli, висіяної в урогенітальних мазк..

Читати далі
Чи може манікюр бути шкідливий для нігтів?
20 квітня 2021 Чи може манікюр бути шкідливий для нігтів?

Нігті можуть багато розповісти про людину і її статус, тому в сучасному світі манікюр має велике значення. І мова йде не тільки про догляд за нігтями в салоні, але і про домашній манікюр. Сьогодні «пр..

Читати далі
Аналізи на дому. Важлива інформація
12 квітня 2020 Аналізи на дому. Важлива інформація

Під час пандемії коронавірусу інші хвороби нікуди не поділися і здавати аналізи все також необхідно, адже до 70% інформації про пацієнта лікар отримує з лабораторних аналізів. Важливо зрозуміт..

Читати далі
Умовно-патогенні грибки і тренування імунної відповіді
08 квітня 2021 Умовно-патогенні грибки і тренування імунної відповіді

Останні роки спостерігається поширення грибкових інфекцій. При цьому кількість протигрибкових препаратів досить обмежене. Ці два фактори лежать в основі поширення резистентності збудників локальних і ..

Читати далі