УВАГА! Клієнти за попереднім записом обслуговуються позачергово!

Оніхомікоз у пацієнтів з цукровим діабетом

Оніхомікоз у пацієнтів з цукровим діабетом

Оніхомікоз у пацієнтів з цукровим діабетом


Приблизно кожна третя людина, що страждає на діабет, стикається з оніхомікозом. Для цих пацієнтів - це більше, ніж косметична проблема, адже вони мають більший ризик серйозних ускладнень, включаючи ампутацію кінцівок.

Пацієнти з діабетом, які страждають від зниження чутливості стоп, більше схильні до травматизації нігтів, що створює умови для проникнення грибка.

Тільки у 57% хворих на цукровий діабет з аномально виглядаючими нігтями на ногах підтверджено наявність оніхомікозу. Багато поширених захворюваннь, включаючи псоріаз, плоский лишай, оніхогріфоз, травми і ідіопатичну дистрофію нігтів можуть змінювати вид нігтьової пластини. Тому у пацієнтів з діабетом вкрай важливо проводити лабораторне підтвердження оніхомікозу.

Лікування оніхомікозу у пацієнтів з діабетом мало чим відрізняється від терапії пацієнтів без цього захворювання. Найкращим варіантом лікування вважаються протигрибкові лаки, проте одного місцевого лікування часто буває недостатньо. Топічні антимікотики більше підходять для зменшення рецидивів і реінфекції після повного лікування початкової інфекції.

Що стосується системного лікування, згідно з дослідженнями, протигрибкові препарати на основі азолу, включаючи ітраконазол і флуконазол, підвищують рівень пероральнихгіпоглікемічних препаратів. Проте, було виявлено, що системна терапія ітраконазолом безпечна і ефективна для застосування у пацієнтів з діабетом в дозі 200 мг два рази на день.

Тербінафін є препаратом першої лінії для лікування оніхомікозу у пацієнтів з діабетом, оскільки не має яких-небудь істотних взаємодій з пероральними гіпоглікемічними препаратами. Але, на відміну від ітраконазолу, тербінафін активний тільки проти дерматофітів і не лікує дріжджові і цвілеві недерматофітні грибкові інфекції.

Хірургічне видалення нігтів рідко використовується для лікування оніхомікозу у хворих на діабет через підвищений ризик вторинних інфекцій, гангрени і поганого загоєння ран. Проте, в тяжких або рефрактерних випадках, якщо пацієнту протипоказана системна терапія грибкової інфекції, може використовуватися видалення нігтя або інші види терапії, наприклад, фотодинамічна терапія.




Читайте також

Критерії виліковування грибка нігтів
15 червня 2020 Критерії виліковування грибка нігтів

Кожен дерматолог знає наскільки складно боротися з грибком нігтів. На відміну від мікозів інших ділянок тіла, оніхомікоз лікується досить довго. В середньому лікування займає 12-18 місяців, поки здоро..

Читати далі
Час відбору та прийому БМ на мікробіологічні дослідження
03 вересня 2019 Час відбору та прийому БМ на мікробіологічні дослідження

Відділення медичного сервісу Понеділок - п'ятниця Субота Неділя Головне відділення, ст.м. Житомирська,пр-т Перемоги, 119-121 корпус 5 з 7:30 до 15..

Читати далі
Опис методу MALDI-TOF. Трансформуюча мікробіологія
12 жовтня 2018 Опис методу MALDI-TOF. Трансформуюча мікробіологія

СУТЬ ТЕХНОЛОГІЇ MALDI-TOF(Matrix  Assisted  Laser Desorption Ionization Time Of  Flight Mass-Spectrometry)Метод матрично-активованої лазерної десорбції/іонізації:  Слайд ..

Читати далі
Грибок нігтів: симптоми, діагностика та лікування
06 липня 2019 Грибок нігтів: симптоми, діагностика та лікування

Грибок нігтів або оніхомікоз – поширене захворювання, яке вражає людей різного віку. Грибок є не тільки косметичною проблемою, адже його розвиток небезпечний – інфекція може перейти на здорові ділянки..

Читати далі
Лікування грибка наосліп. Мінуси способу
15 червня 2020 Лікування грибка наосліп. Мінуси способу

Часто лікування грибка стає справжнім викликом для лікаря і пацієнта, особливо, якщо мова йде про грибкові ураженнях нігтів. Часом терапія затягується на роки, і лікар перебирає кілька антимікоти..

Читати далі
Конгрес Раціонального використання антибіотиків
19 листопада 2018 Конгрес Раціонального використання антибіотиків

15 и 16 листопада відбувся Перший Міжнародний Конгрес Раціонального використання антибіотиків і команда IMD взяла в ньому активну участь.   А саме: - взяли в учасників Конгресу посіви з..

Читати далі
Дефіцит вітаміну D та часті застуди
27 лютого 2020 Дефіцит вітаміну D та часті застуди

Якщо ви помітили, що стали хворіти набагато частіше, найімовірніше вашому організму не вистачає вітаміну D. Одна з її найважливіших функцій стимуляція вироблення кателіцідінов (молекул, мають протимік..

Читати далі
Коронавірус. Рекомендації ВООЗ для населення
16 березня 2020 Коронавірус. Рекомендації ВООЗ для населення

Весь світ зараз бореться з поширенням коронавіруса. З 12 березня в Україні був введений карантин, для стримування зростання числа хворих. На даний момент відомо, що вірус передається від людини до ..

Читати далі
Транс-жири. Прихована небезпека
23 березня 2020 Транс-жири. Прихована небезпека

Думаю, кожен з вас чув про шкоду транс-жирів, що ж, давайте розберемо, що ж з ними не так. Транс-жири (вони ж гідрогенізовані жири) - єдиний нутрієнт, які медики та науковці визнають однозначно шкі..

Читати далі
Грибкове ураження нігтів. Як запідозрити
15 червня 2020 Грибкове ураження нігтів. Як запідозрити

Оніхомікоз або грибкове ураження нігтів часто стає неприємним сюрпризом для пацієнта.Дуже часто люди не знають де і коли вони підхопили цей грибок. Вони можуть лише підозрювати, що зустрілися з ним в ..

Читати далі
Як вибрати безпечний засіб для зняття лаку?
31 січня 2020 Як вибрати безпечний засіб для зняття лаку?

Основне завдання будь-якого засобу для видалення лаку з нігтів - розм'якшення і повне розчинення лаку. З цією функцією добре справляється ацетон, але ... Він агресивно впливає на нігтьову пластину, п..

Читати далі
Імуноглобуліни до коронавірусу (IgG, IgM, IgA )
14 серпня 2020 Імуноглобуліни до коронавірусу (IgG, IgM, IgA )

Лабораторія IMD пропонує перевірити наявність антитіл до COVID-19 методом імуноферментного аналізу (ІФА/ELISA).⠀1.Антітела IgМ до коронавірусу SARS-CoV-2IgМ - перша лінія оборони при будь-якому і..

Читати далі