Шановні партнери та клієнти, Лабораторія IMD працює!Відділення за адресами: пр-т Перемоги, 119-121 та пр-т Соборності, 8/2 працюють у Сб: 08:00-13:00
Повний графік роботи відділень можна дізнатись тут

Класичний бактеріологічний метод

Класичний бактеріологічний метод

Класичний бактеріологічний метод

Бактеріологічний (культуральний) метод дослідження полягає у виявленні патогенних мікроорганізмів і визначенні їх чутливості до антибіотиків. Процес виявлення мікроорганізмів складається з декількох етапів:

  1. 1. Посів матеріалу на поживні середовища.
  2. 2. Отримання чистих культур мікроорганізмів.
  3. 3. Ідентифікація мікроорганізмів.
  4. 4. Визначення чутливості до антибіотиків, антімікотіков.

Перший і другий етапи бактеріологічного дослідження однакові і для класичного, і для автоматичного бактеріологічних методів.

Перший етап

Біологічний матеріал висівають на живильні середовища. Для кожного виду біологічного матеріалу використовується певний набір. Це пов'язано з тим, що в різних видах біологічного матеріалу знаходяться різні види мікроорганізмів і необхідно, щоб виросли максимально усі. Використовуються поживні середовища загального призначення - на них зростає переважна більшість мікроорганізмів - кров'яний агар, шоколадний агар; диференціальні середовища - дозволяють відрізняти різні види мікроорганізмів - середовище Ендо для ентеробактерій, селективні середовища - ростуть тільки окремі види бактерій - ентерококагар для виявлення ентерококів, манітол-сольовий агар для виявлення стафілококів.

Посів роблять таким чином, щоб отримати окремі ізольовані колонії.

Посіви поміщають в термостат, як правило, на 24 год при 37С. Деякі посіви інкубують при 28С, а деякі протягом 48 годин. Посіви для виявлення грибів роду Candida до 5 діб, міцеліальних грибів - до 30 діб.

Другий етап.

Переглядають посіви на поживних середовищах. За зовнішнім виглядом колоній (розмір, колір, форма), певними швидкими тестами і мікроскопією визначають можливий вид мікроорганізмів і їх значення в конкретному випадку. Вибрані колонії відсівають на універсальні поживні середовища для накопичення чистої культури мікроорганізмів. У разі зростання колоній тільки одного виду можна проводити ідентифікацію і визначення чутливості без етапу накопичення чистої культури.

Третій етап.

Залежно від виду мікроорганізму проводять його ідентифікацію (визначення біохімічних і антигенних властивостей) за допомогою фіксованого набору субстратів і сироваток. Субстратами є вуглеводи, амінокислоти та інші складні сполуки. За результатами встановлюють рід і вид мікроорганізму.

Для встановлення виду деяких мікроорганізмів може знадобитися серологічна ідентифікація.

Всі середовища для ідентифікації та визначення чутливості до антибіотиків готуються і стерилізуються окремо. Така процедура дуже трудомістка, тобто вимагає багато ручної праці і часу, додаткового обладнання. Таким чином у даного методу низький рівень стандартизації.

Для ідентифікації деяких вимогливих клінічно значущих видів мікроорганізмів необхідні складні і дорогі субстрати, які в рутинній практиці важко готувати і використовувати. Через це спектр мікроорганізмів, які можна було б ідентифікувати, звужується в порівнянні з можливостями автоматичного аналізатора.

Четвертий етап.

Визначення чутливості до антибіотиків проводиться з урахуванням результатів ідентифікації та виду біологічного матеріалу.

При використанні класичного бактеріологічного методу, визначення чутливості до антибіотиків відбувається диско-дифузійним методом. Цей метод базується на вивченні зон затримки росту мікроорганізму навкруги паперового диска, який просочений антибіотиком. Залежно від зон затримки росту визначають стійкі, помірно-стійкі та чутливі штами мікроорганізмів до того чи іншого антибіотика. Даний метод є найбільш поширеним для вивчення чутливості, а також дешевим і простим у виконанні. Однак він також погано піддається стандартизації, оскільки вимагає багато ручної праці.

Крім того, відповідно до рекомендацій міжнародних організацій, які займаються вдосконаленням існуючих методик і розробкою нових (EUCAST - Європейський комітет з визначення чутливості до антибіотиків, CLSI - Інститут клінічних лабораторних стандартів), чутливість до деяких антибіотиків МОЖНА визначати диско-дифузійним методом, оскільки не визначені критерії оцінки отриманих результатів.

Це стосується:

  • 1. колістином - кишкова паличка, клебсієла і інші ентробактеріі, синьогнійна паличка, ацинетобактер,
  • 2. бета-лактами (пеніциліни, цефалоспорини, карбапенеми), глікопептиди (ванкоміцин, тейкопланін), даптоміцином, фосфоміцин - стафілококи,
  • 3. даптоміцином - стрептококи груп А, В, С і G,
  • 4. меропенем - пневмококи при менінгітах
  • 5. бета-лактами (пеніциліни, цефалоспорини, карбапенеми) - пневмококи.

Крім того існують мікроорганізми, чутливість яких до антибіотиків взагалі не можна визначати диско-дифузійним методом: Neisseria gonorrhoea, Neisseria meningitidis, все анаеробні мікроорганізми, Helicobacter pylori, Candida spp., Aspergilus spp. та інші міцеліальні гриби.

В даний час проведення мікробіологічних досліджень є важливою і актуальною діяльністю в біології та медицині, так як вони дозволяють з високим ступенем точності і достовірності підтвердити або спростувати факт присутності в організмі людини збудників інфекційних захворювань. Класичний бактеріологічний метод дослідження вирішує завдання виділення чистої культури збудника з його подальшою ідентифікацією. Завдяки мікробіологічних методів дослідження можна встановити збудників тих чи інших інфекційних захворювань і підібрати раціональне лікування цього захворювання.

Переваги автоматичного методу

- Швидкість отримання результату. Результат наших досліджень є максимально швидким. Вже на 3 добу Ви отримуєте назву мікроорганізму, який був виявлений в досліджуваному зразку, а також його чутливість до антибіотиків. (!) Термін досліджень в автоматичному методі продовжений до 5 діб за рахунок тривалого росту грибів роду Candida.

- Точність. Автоматичний аналізатор дає можливість швидко і дуже точно визначити який саме з 400 мікроорганізмів є в біоматеріалу.

- Великий спектр антибіотиків до яких визначається чутливість дозволяє лікарю призначити найбільш раціональну антибіотикотерапію з урахуванням характеру захворювання та особливостей пацієнта. До того ж визначення чутливості таким методом є максимально швидким і точним у порівнянні з класичним.

Важливо! В результаті мікробіологічного дослідження проведеного автоматичним методом антибіотикочутливість видається з показником МІК * (мінімальна інгібуюча концентрація)

Переглядів: 18682




Читайте також

Дефіцит мікроелементів або грибок нігтів?
14 серпня 2020 Дефіцит мікроелементів або грибок нігтів?

Часто дефіцитні стани йдуть рука об руку з грибком нігтів. При порушенні структури нігтя через брак тих чи інших мікроелементів, він стає більш схильний до грибкових інфекцій. До того ж, часом дуже ва..

Читати далі
Час відбору та прийому БМ на мікробіологічні дослідження
03 вересня 2019 Час відбору та прийому БМ на мікробіологічні дослідження

Відділення медичного сервісу Понеділок - п'ятниця Субота Неділя Головне відділення, ст.м. Житомирська,пр-т Перемоги, 119-121 корпус 5 з 7:30 до 15..

Читати далі
Мікоз волосся або стригучий лишай
25 липня 2019 Мікоз волосся або стригучий лишай

Стригучий лишай або мікроспорія – грибкове захворювання, яке вражає волосся, гладку шкіру, а в окремих випадках – нігті. Стригучий лишай – друге за поширеністю грибкове захворюванням після мікозу с..

Читати далі
Що робити "совам", щоб краще себе почувати вранці
19 червня 2019 Що робити "совам", щоб краще себе почувати вранці

Графік людей, які пізно лягають спати і пізно прокидаються, часто не відповідає загальноприйнятій робочій нормі. І тоді ці люди стають не зовсім працездатними. А все через те, що їх біологічний годинн..

Читати далі
Грибкові та бактеріальні шнфекції ніг
12 листопада 2019 Грибкові та бактеріальні шнфекції ніг

Грибок і бактерії є найбільш поширеними винуватцями інфікування стоп. У більшості випадків імунна система справляється з хвороботворними агентами (патогенами). Однак, бувають випадки, коли імунний зах..

Читати далі
Механізм проникнення збудника при оніхомікозі
18 січня 2021 Механізм проникнення збудника при оніхомікозі

Здорова нігтьова пластина практично невразлива. Для успішного розмноження грибка необхідне відповідне середовище - вологе і тепле, яке нерідко можна зустріти у нашому взутті. При наявності попередніх ..

Читати далі
Бактеріальна або грибкова інфекція стоп?
16 березня 2021 Бактеріальна або грибкова інфекція стоп?

Інфекції стопи - це досить поширене явище. Найчастіше збудниками цієї патології є представники грибкової флори, а саме - дерматофіти (особливо Trichophyton rubrum, T. mentagrophytes і Epidermatophyton..

Читати далі
Як пов'язані мікробіом шкіри і мікоз?
16 березня 2021 Як пов'язані мікробіом шкіри і мікоз?

Припущення про те, що мікробіом шкіри може сприяти виникненню певних захворювань, інтригує, особливо в світлі сучасних досліджень мікробіоти шлунково-кишкового тракту. Однак даних щодо ролі епідермаль..

Читати далі
ПЛР-тестування на коронавірус  Covid-19
14 серпня 2020 ПЛР-тестування на коронавірус Covid-19

Лабораторія IMD проводить дослідження на виявлення РНК коронавируса COVID-19 (SARS-CoV-2).ПЛР-аналіз на РНК - є «золотим стандартом» діагностики коронавирусной інфекції. Метод досить складний, але доз..

Читати далі
Як стрес впливає на стан наших нігтів
15 лютого 2021 Як стрес впливає на стан наших нігтів

Сучасне життя повне стресу: емоційного, фізичного і психічного. Якщо раніше людина відчувала активний стрес - напруга, яку він міг перенаправити, то сьогодні ми частіше стикаємося з пасивним. У сучасн..

Читати далі
Антибіотики і грибки: складні взаємовідносини
16 березня 2021 Антибіотики і грибки: складні взаємовідносини

Здоров'я - це історія про баланс. Не буває виключно хороших чи поганих бактерій, грибків і інших мікроорганізмів, більш того, багато хто з них супроводжують людину від самого народження. При порушенні..

Читати далі
Зробимо антибіотики знову великими
29 квітня 2020 Зробимо антибіотики знову великими

Раніше ми постаралися розкрити тему природного і придбаної антибіотикорезистентності. Відповідаємо на запитання щодо стійкості до антибіотиків нашої Escherichia coli, висіяної в урогенітальних мазк..

Читати далі