Тропонін I
Короткий опис:
Тропонін - це білок скорочувального апарату міоцитів, який є універсальним для поперечно-посмугованної мускулатури (міокард, скелетні м'язи). Тропоніновий комплекс складається з трьох субодиниць - тропонін І, тропонін Т і тропонін С. Кардіальні ізоформи тропонінів І і Т специфічні для міокарда. Тропонін I інгібує процес м'язового скорочення за відсутності іонів кальцію.
Серцевий тропонін I є одним з найбільш чутливих маркерів пошкодження міокарда, що не відображає пошкодження скелетних м'язів. У крові здорових людей рівень тропоніну I дуже низький. При інфаркті міокарда тропонін I виявляється в крові через 4-6 годин, пік його концентрації припадає на 1-2 добу і залишається підвищеним до 6-8 днів. Підвищення рівня тропоніну I у пацієнтів з нестабільною стенокардією вказує на несприятливий прогноз і ризик розвитку інфаркту міокарда.
Крім інфаркту міокарда можливими причинами підвищення рівня тропоніну I можуть бути гостра і хронічна серцева недостатність, гострі перикардити і міокардити, хронічна ниркова недостатність, тромбоемболія легеневої артерії, сепсис, ДВС-синдром, дія цитостатиків. При тривалих надмірних фізичних навантаженнях також можливий підйом рівня тропонінів, який нормалізується через 24-72 години.
Збільшений рівень тропоніну без клінічних даних і результатів ЕКГ не може служити підставою для встановлення діагнозу інфаркту міокарда.
Лабораторне визначення тропоніну І доцільно проводити для:
- діагностики інфаркту міокарда;
- прогнозу ризику інфаркту міокарда при гострому коронарному синдромі;
- проведення моніторингу ефективності лікування.
Порушення концентрації тропоніну І може спостерігатися при:
- гострій і хронічній серцевій недостатності;
- гострих перикардитах та міокардитах;
- хронічній нирковій недостатності;
- тромбоемболії легеневої артерії;
- сепсисі;
- ДВС-синдромі;
- дії цитостатиків;
- надмірних фізичних навантаженнях.
Зверніть увагу!
- Для адекватної оцінки динаміки показника аналіз варто повторювати за однакових умов (час здачі біоматеріалу, лабораторія, обладнання, інтервал між застосуванням ліків тощо).
- Для діагностики інфаркту міокарда оцінюється рівень тропоніну I у динаміці.
Властивості |
|
Тип біоматеріалу |
- Венозна кров ( венепункція ) |
Термін виконання: 2 доби*
*Лабораторія залишає за собою право подовження терміну виконання дослідження в наступних випадках:
-при здачі біоматеріалу в суботу;
-отримані результати потребують підтвердження або повторного дослідження;
-форс-мажорні обставини.
Прийом матеріалу для дослідження.
Зверніть увагу, час прийому біоматеріалу в відділеннях медичного сервісу (ОМС) може відрізнятися.
За 24 години до здачі крові:
- Зберігати звичайний режим харчування, та не переїдати;
- Виключити прийом будь-яких лікарських препаратів (після узгодження з лікарем) та алкоголю
- Уникати фізичного та емоційного навантаження.
За 12 годин до здачі крові:
- Не вживати їжу та напої (сік, кава, чай);
- Пити чисту негазовану воду в звичайному режимі;
- Не проводити будь-які медичні процедури ( рентгенологічне остеження, мануальний огля, функціональна діагностика, фізіотерапевтичні процедури, тощо);
- Не палити;
Безпосередньо перед здачею крові:
- 10-20 хв відпочити;
- Дітей до 5 років бажано поїти кип'яченою водою (порціями до 200 мл протягом 30 хвилин);
- Для грудних дітей витримати максимально можливу паузу між годуванням;
- Попередити реєстратора\иедсестру про прийом будь-яких лікарських засобів чи порушень вищевказаних правил;
Правила відбору:
- Виконується кваліфікованим персоналом відділення медичного сервісу або Вашого медичного закладу.
Властивості | |
Термін виконання, робочих днів | 2 доби |