Перелік лабораторних досліджень
Перелік лабораторних досліджень

Мікробіологічне дослідження матеріалу з ока на мікрофлору з ідентифікацією та визначенням чутливості до антибіотиків

Артикул: 1021
520 грн

МІКРОБІОЛОГІЧНЕ ДОСЛІДЖЕННЯ МАТЕРІАЛУ З ОКА

Короткий опис: Мікробіологічне дослідження матеріалу з ока проводиться при запальних захворюваннях кон’юнктиви, повік, слізних мішків, рогівки з метою виділення і ідентифікації неспецифічних, факультативно-анаеробних мікроорганізмів, дріжджоподібних грибків роду Candida та визначення чутливості виділених агентів до антибактеріальних і протигрибкових препаратів. Бактеріологічне дослідження має також велике значення в контролі за ефективністю лікування. Детальніше читайте тут.

Синоніми: 
- Бактеріологічние дослідження матеріалу з ока.
- Посів матеріалу з ока на мікрофлору і чутливість до антибіотиків.
- Мікробіологічна діагностика слизової оболонки ока і вмісту слізного мішка з визначенням чутливості до антибіотиків.
- Лабораторне дослідження матеріалу з ока на мікрофлору з антибіотикограмою
 

       Переваги автоматичного методу

  1. Швидкість отримання результату. Результат наших досліджень є максимально швидким. Вже на 3 добу Ви отримуєте назву мікроорганізму, що був виявлений у  досліджуваному зразку, а також його чутливість до антибіотиків. 
    (!) Термін досліджень в автоматичному методі подовжений до 5 діб за рахунок тривалого росту грибів роду Candida.
  2. Точність.  Автоматичний аналізатор дає можливість швидко і надзвичайно точно визначити який саме з 400 мікроорганізмів є в біоматеріалі.
  3. Великий спектр антибіотиків до яких визначається чутливість  дозволяє лікарю призначити найбільш раціональну антибіотикотерапію з урахуванням характеру захворювання та особливостей пацієнта. До того ж визначення чутливості таким методом є максимально швидким та точним у порівнянні з класичним.

    Важливо! В результаті мікробіологічного дослідження проведеного автоматичним методом антибіотикочутливість видається з показником МІК* (Мінімальна  інгібуюча концентрація)

Тип біоматеріалу: 
- матеріал з кон’юнктиви;
- слізна рідина;
- ексудат слізного мішка;
- секрет з ока.

Метод: класичний бактеріологічний.

Прилад (для автоматичного методу): Мікробіологічний аналізатор Vitek 2 Compact.

Референтні значення: 
- В нормі мікроорганізми вегетують тільки на кон’юнктиві. Частіше за все в здорової людини на кон’юнктиві виявляють у невеликій кількості (менше 1×103 або 1×103 КУО/мл) коагулазонегативні стафілококи (S. epidermidis, S. saprophyticus), дифтероїди, непатогенні нейсерії, стрептококи групи viridans, сарцини. Ексудат слізного мішка та рідина склоподібного тіла в нормі мають бути стерильними, тобто не містять ніяких мікроорганізмів.


МІКРОБІОЛОГІЧНЕ ДОСЛІДЖЕННЯ МАТЕРІАЛУ З ОКА

Загальна інформація про дослідження:
Око є дуже чутливим і відкритим для всіх інфекцій органом. Особливістю мікробіологічного дослідження матеріалу з ока є перш за все невелика кількість матеріалу, труднощі при його заборі, а також наявність, так званої «своєї» мікрофлори для кожної структури ока, яка може залишити слід на ній. Найбільш частими інфекціями, характерними для очей, є запалення повік або блефарит, запалення слизової оболонки або кон’юнктивіт, запалення рогової оболонки або кератит, запалення внутрішніх оболонок очного яблука або ендофтальміт. Повіки та слизова оболонка кон’юнктиви містять нормальною мікрофлору шкіри і залоз. До неї відносяться коагулазонегативні стафілококи, стрептококи групи viridans, непатогенні коринебактерії та нейсерії, пропіонбактеріїї і сарцини. Найбільш частими збудниками бактеріальних запалень очей є Staphylococcus aureus, Streptococcus pyogenes, Streptococcus pneumoni, Haemophilus influenza і Moraxella spp., а також синьогнійна паличка (P. aeruginosa), гриби роду Candida. Показаннями для проведення мікробіологічного дослідження матеріалу з ока є підозра на бактеріальну інфекцію або інфекцію з неясною етіологією. Найбільш схильні до інфікування особи, які користуються контактними лінзами.

Бактеріологічне дослідження матеріалу з ока проводиться шляхом посіву на певні поживні середовища і вирощування на них мікроорганізмів при певних температурних умовах з метою виявлення наявності в матеріалі будь-якої кількості патогенних і умовно-патогенних мікроорганізмів і подальшого вирішення задач специфічного лікування. При виділенні певних мікроорганізмів проводиться другий не менш важливий етап дослідження антибіотикограма – визначення чутливості виявлених патогенів до антибактеріальних і протигрибкових препаратів.
Бактеріологічне дослідження також проводять для контролю ефективності лікування.

Зверніть увагу!
- Проби, взяті при використанні інвазивних методів, збирають паралельно з мазком з кон’юнктиви, який у таких випадках слугує контролем.
- По можливості відбирають проби з кон’юнктиви обох очей, навіть якщо інфіковане лише одне око (це дозволяє порівняти ендогенну флору флорою інфікованого ока).
- Якщо пацієнт використовує контактні лінзи, необхідно дослідити їх внутрішню поверхню.

Важливо!
Інтерпретацію лабораторних результатів здійснює тільки лікар!

Негативним результатом є відсутність росту мікроорганізмів або виявлення умовно-патогенної мікрофлори в кількості менше на рівні 1×103 КУО/мл (останнє значення стосується слизової оболонки кон’юнктиви). При гострих запаленнях виявляють патогенні або умовно-патогенні мікроорганізми у великій кількості. При хронічних захворюваннях очей інтерпретація результатів ускладнюється, так як виявляється декілька видів мікроорганізмів. У таких ситуаціях оцінюють ріст різних видів. Для встановлення точного діагнозу аналізують кількісний та якісний склад флори, виявляють взаємозв’язок показників з клінічними проявами захворювання. При бактеріологічному дослідженні можуть бути виявлені специфічні збудники (наприклад, Neisseria gonorrhoeae). Це дозволяє без труднощів інтерпретувати результат. Якщо запалення викликане умовно-патогенною мікрофлорою, важлива роль належить кількісному критерію. Етіологічно значущим є наявність мікроорганізмів в титрі 1×104-1×105 КУО/мл і більше. Слід зауважити, що при повторних бактеріологічних дослідженнях вже в процесі лікування бактеріальну флору може замінити грибкова інфекція.

Пам`ятайте, лікування безпосередньо залежить від правильного діагнозу!
Не займайтеся самолікуванням — звертайтеся до лікаря!

Термін виконання: 
- Класичний бактеріологічний метод: до 5 діб. 

Час забору матеріалу:

- будні дні:    з 7.30 до 15.00
- вихідні дні: з 8.00 до 12.30

Підготовка до дослідження: 
- Напередодні, за 6-8 годин, до відбору матеріалу з ока відміняють усі медикаменти і процедури.
- Матеріал для дослідження збирають вранці до вмивання.
- Проби з кон’юнктиви збирає лікар-офтальмолог за допомогою стерильного зонд-тампона. Проби з кожного ока збирають окремими тампонами двома-трьома рухами по слизовій оболонці. Тампони з кожного ока маркують відповідно «правий» і «лівий». При наявності досить рясного гнійного виділення використовують стерильні ватні тампони, якими відбирають гній з внутрішньої поверхні нижнього віка рухами від зовнішнього до внутрішнього кута щілини ока. Необхідно слідкувати, щоб при морганні вії не торкалися тампона. При малій кількості виділень тампон заздалегідь змочують стерильним фізіологічним розчином або стерильною дистильованою водою. Надлишок вологи віджимають о внутрішню поверхню ємності, далі збирають матеріал, як описано вище. Зразки негайно відправляють до лабораторії.
- Пробу рідини склоподібного тіла (1-2 мл) збирають шляхом тонкоголкової аспірації й одержують зразок при проведенні вітректомії, вміст переносять у стерильну ємність або залишають у шприці. Матеріал негайно доставляють у лабораторію.
- Для забору матеріалу зі слізного мішка, його масажують і натискають на нього, щоб одержати пробу ексудату або збирають ексудат, використовуючи інший метод, шприцом з голкою. Поміщають зібраний ексудат у стерильну ємність і негайно доставляють у лабораторію  .
- Зішкріб з рогівки. В кожне око закапують анестетик для місцевої анестезії. За допомогою стерильної лопаточки роблять зішкріб з виразки або іншого вогнища інфекції двома-трьома короткими різкими рухами. Під час проведення маніпуляції око повинне бути відкрите. Стежать за тим, щоб при заборі проби не торкатися вій. З отриманого матеріалу роблять мазки на скло для мікроскопічного дослідження, наносячи матеріал круговими рухами. Фіксують мазки протягом 5 хвилин у 95% метиловому спирті, що знаходиться в спеціальній ємності, яка щільно закривається. Якщо є можливість посів матеріалу роблять на місці. Посів та/або зразки негайно відправляють у лабораторію.

Виконується кваліфікованим персоналом заборного пункту або Вашого медичного закладу.

Властивості
Метод класичний
Термін виконання, робочих днів до 5 діб
Матеріал з ока