Перелік лабораторних досліджень
Перелік лабораторних досліджень

Пакетне дослідження «Цукровий діабет – контроль глікемії» (Глюкоза, Глікозильований гемоглобін (HbA1c))

Артикул: 1733
170 грн

Пакетне дослідження "Цукровий діабет – контроль глікемії​", яке включає такі аналізи:

  1. Глюкоза,
  2. Глікозильований гемоглобін (HbA1c)

Тип біоматеріалу: Венозна кров


Цукровий діабет представляє собою групу ендокринних захворювань, які розвиваються через порушення обміну гормону підшлункової залози (інсуліну), в результаті чого розвивається стійке збільшення рівня глюкози в крові (гіперглікемія). Дане захворювання носить хронічний характер і супроводжується порушенням усіх видів обміну речовин: вуглеводного, ліпідного, білкового, мінерального та водно-сольового.

На сьогоднішній день виділяють кілька типів цукрового діабету:

I. Цукровий діабет І типу, при якому відбувається деструкція β-клітин підшлункової залози, які виробляють інсулін, що призводить до абсолютної довічної інсулінової недостатності. Відповідно, людям з таким типом діабету, постійно вколюють інсулін.

II. Цукровий діабет ІІ типу характеризується порушеннями секреції інсуліну на фоні інсулінорезистентності (несприйняття цього гормону).

III. Існують й інші форми цукрового діабету, механізми розвитку яких відрізняються від І та ІІ типу:

  • генетичні дефекти (аномалії) інсуліну та/або його рецепторів,
  • захворювання екзокринної частини підшлункової залози (ділянки, яке не синтезує гормони),
  • ендокринні хвороби (ендокринопатії): синдром Іценко-Кушинга, акромегалія, дифузний токсичний зоб тощо,
  • діабет, індукований ліками,
  • діабет, викликаний інфекціями,
  • нехарактерні форми імуноопосередкованого діабету,
  • генетичні синдроми, які поєднуються з цукровим діабетом.

IV. Гестаційний цукровий діабет – патологічний стан, що характеризується гіперглікемією, яка виникає під час вагітності у деяких жінок та зазвичай спонтанно зникає після пологів. При цьому даний стан необхідно розрізняти від тих випадків, коли має місце цукровий діабет ще до початку вагітності.

Цукровий діабет, незалежно від типу, характеризується порушеннями в обміні речовин, зокрема вуглеводів, що проявляється підвищенням рівня глюкози в плазмі крові, тому визначення концентрації глюкози крові входить у запропонований пакет. В той же час лише на основі показника глюкози не можна з повною впевненістю констатувати цукровий діабет, оскільки цей аналіз відображає рівень глікемії на момент дослідження. Тимчасовий підвищений рівень глюкози в плазмі крові може відбуватися за різних фізіологічних причин, що зовсім не обов’язково пов’язано з порушеннями обміну вуглеводів. А при цукровому діабеті концентрація глюкози в плазмі крові постійно підвищена, у зв’язку з чим необхідно враховувати рівень глікозильованого гемоглобіну (HbA1c). Виграшною особливістю цього показника є те, що він відображає вміст глюкози в крові за останні 3 місяці, тобто дозволяю оцінити рівень глікемії в організмі за достатньо тривалий період. Тому для уникнення помилок при діагностиці цукрового діабету рекомендується не обмежуватися оцінкою рівня глюкози, а також враховувати показник глікогемоглобіну (HbA1c).

Що представляє собою кожен із запропонованих у даному пакеті показників, можна дізнатися нижче.

Глюкоза

Глюкоза — основний показник вуглеводного обміну. Більше половини енергії, яку витрачає наш організм, утворюється за рахунок окислення глюкози.

Концентрація глюкози в крові регулюється гормонами: інсулін є основним гормоном підшлункової залози. 
Вимірювання глюкози в крові є основним лабораторним тестом в діагностиці діабету.
Рекомендується проводити контрольні дослідження на наявність діабету II типу всіх людей (без симптомів діабету) старше 45 років. У більш ранньому віці скринінгове дослідження проводиться у людей при підвищеному ризику діабету (включаючи дітей старше 10 років). Біохімічні зрушення можуть бути виявлені за кілька років до клінічного діагнозу діабету.

Глікозильований гемоглобін (HbA1c)

Глікозильований гемоглобін, глікований гемоглобін, або глікогемоглобін (HbA1c) — біохімічний показник крові, який відображає середній вміст глюкози в крові за тривалий період (до трьох місяців) на відміну від показника рівня глюкози, що прямо вказує на її концентрацію в крові на момент дослідження.

Гемоглобін – складний білок червоних клітин крові (еритроцитів). Як і саме слово, гемоглобін складається з 2-х частин: білка (глобіну) і сполуки заліза (гема). Саме атоми заліза (у гемі) надають червоного кольору еритроцитам, а відповідно, і свій крові.
Розрізняють кілька типів гемоглобіну, серед яких найбільш розповсюдженим є гемоглобін альфа-1 (HbA1), що складає 96-98% усієї маси цього білка в організмі. Кожен еритроцит містить близько 270 мільйонів молекул гемоглобіну, які в процесі повільної неферментативної реакції глікозилювання (глікування) з’єднуються з глюкозою, що міститься в плазмі крові. Глікозилювання — незворотний процес, і його швидкість пропорційна рівню глюкози (глікемії) в крові. В результаті реакції утворюється кілька варіантів глікозильованого гемоглобіну: НbA1a, HbA1b, HbA1c. Остання форма кількісно переважає і дає більш тісну кореляцію зі ступенем вираженості цукрового діабету.
Відповідно, показник глікогемоглобіну характеризує відсоток гемоглобіну крові, який необоротно зв’язаний з молекулами глюкози. Таким чином, чим більше показник глікогемоглобіну, тим вище рівень глікемії, що, відповідно, підвищує ризик розвитку цукрового діабету та його ускладнень. Еритроцити живуть у середньому 120-125 діб, тому показник HbA1c відображає рівень глюкози за період від 90 до 120 днів (цей строк залежить від напівперіоду руйнування еритроцитів). Найбільше значення представляють останні 30 днів перед взяттям аналізу – 50% величини HbA1c визначається саме цим періодом.
Дослідження глікогемоглобіну зазвичай проводиться для оцінки якості лікування діабету за 3 попередніх місяці.
Показання до проведення аналізу на HbA1c:
1.    діагностика і скринінг цукрового діабету;
2.    довготривалий моніторинг перебігу та контролю лікування хворих на цукровий діабет;
3.    визначення рівня компенсації цукрового діабету;
4.    доповнення до глюкозотолерантного тесту (глюкозотолерантний тест при діагностиці предіабету, уповільненого діабету).
5.    обстеження вагітних жінок на діабет вагітних.
При високому значенні HbA1c у хворих на цукровий діабет необхідно провести корекцію лікування (інсулінотерапії чи таблетованих цукрознижуючих препаратів) та дієтотерапії.

Звертаємо Вашу увагу, що замовити пакетне дослідження економічно вигідніше — вартість кожного аналізу в пакеті обійдеться дешевше, ніж при окремому замовленні.

Пам`ятайте, лікування безпосередньо залежить від правильного діагнозу!
Не займайтеся самолікуванням — звертайтеся до лікаря!

Термін виконання: 48 годин*
*Лабораторія залишає за собою право подовження терміну виконання дослідження в наступних випадках:
- при здачі біоматеріалу в суботу;
- отримані результати потребують підтвердження або повторного дослідження;
- форс-мажорні обставини.

Час забору матеріалу: 
- будні дні:    з 7.30 до 11.00 (натщесердце)
- субота: з 8.00 до 11.00 (натщесердце)

  •  - Відбір крові проводиться зранку натщесерце (від 8 до 12 годин без прийому їжі), забороняється вживати сік, каву, чай. Дозволено пити чисту негазовану воду.
  •  - Здавати кров необхідно до проведення будь-яких медичних процедур (рентгенологічного обстеження, мануального огляду, функціональної діагностики, фізіотерапевтичних процедур тощо).
  •  - За 24 години до проведен-ня аналізу уникати переїданя
  •  - Перед здачею біоматеріалу необхідно 10-20 хвилин відпочити.
  •  -  Дітей до 5 років перед здачею крові бажано поїти кип'яченою водою: порція-ми до 200 мл протягом 30 хв
  •  - Для грудних дітей перед здачею крові слід витримати максимально можливу паузу між годуванням.
  • НЕ ДОПУСКАЄТЬСЯ:
  •  - Фізичне та емоційне навантаження за 24-48 годин до дослідження.
  •  - Вживання алкоголю за 24 години до дослідження.
  •  - Паління мінімум за 3 години до дослідження.
  •  - Прийом лікарських засобів (гормональних препаратів, стероїдів тощо) за 48 годин до проведення дослідження (попередньо проконсультувавшися з лікарем).

Виконується кваліфікованим персоналом заборного пункту або Вашого медичного закладу.

Властивості
Термін виконання, робочих днів 2 доби