Перелік лабораторних досліджень
Перелік лабораторних досліджень

Посів стерильних рідин та біоптатів на міцеліальні гриби без визначення чутливості до антимікотиків

Артикул: 1069
250 грн

МІКРОБІОЛОГІЧНЕ ДОСЛІДЖЕННЯ КРОВІ НА МІЦЕЛІАЛЬНІ ГРИБИ

Короткий опис: Мікробіологічне дослідження крові на стерильність виконується для визначення фунгемії (наявності в крові грибів, як дріжджоподібних, так і міцеліальних), що вказує на серйозне інфекційне захворювання, наприклад, інвазивний кандидоз або інвазивний аспергільоз. Аналіз дозволяє оцінити також і чутливість до антибіотиків виділеної культури під час дослідження. Детальніше читайте тут.

Синоніми: 
- Посів крові на стерильність.
- Аналіз на стерильність крові.
- Бактеріологічне дослідження крові на стерильність.
- Кров на гемокультуру.

Тип біоматеріалу: Венозна кров.

Метод: класичний бактеріологічний.

Референтні значення (норма): У нормі кров стерильна, тобто не містить грибів.


МІКРОБІОЛОГІЧНЕ ДОСЛІДЖЕННЯ КРОВІ НА МІЦЕЛІАЛЬНІ ГРИБИ

Загальна інформація про дослідження:
За останні 20 років кількість грибкових інфекцій (мікозів) різко зросла. Це пов'язано переважно з впровадженням нових медичних технологій (пересадкою органів, пересадкою кісткового мозку) і значним збільшенням числа пацієнтів з імунодефіцитом (хворих на СНІД, онкохворих). Спектр збудників мікозів швидко розширюється, в даний час відомо понад 400 видів грибів, що викликають захворювання в людини.
Клінічні прояви інфекцій, обумовлених грибами, широко варіюють від відносно нешкідливих поверхневих уражень слизових оболонок і шкіри до загрозливих для життя інвазивних (пов’язаних з проникненням грибів у органи і тканини) мікозів, при яких можуть вражатися практично будь-які органи.
Діагностика інвазивних мікозів дуже складна. Це пояснюється не тільки труднощами в отриманні культури грибів, але і в інтерпретації результатів досліджень, оскільки грибами, як дріжджовими, так і міцеліальними, можлива колонізація слизових оболонок, контамінація досліджуваних зразків. У зв'язку з цим діагностика інвазивних мікозів ґрунтується на комплексному підході, що включає не тільки результати мікологічних (культуральних) і серологічних (визначення антигену грибів) досліджень, а також клінічні симптоми грибкової інфекції, дані допоміжних методів досліджень (комп'ютерну або магнітно-резонансну томографію, ультразвукове дослідження).
Важливою особливістю інвазивних мікозів у даний час є висока частота збудників, резистентних до антимікотиків (наприклад, Fusarium spp., Scedosporium spp., Rhizopus spp., Mucor spp. та ін). Крім того, все частіше зустрічаються збудники інвазивного кандидозу, зокрема Candida glabrata та Candida krusei, які відрізняються стійкістю до триазолів I покоління і зниженою чутливістю до амфотерицину В. Відмічено появу Aspergillus spp., резистентних до амфотерицину В і ітраконазолу.
Клінічні прояви інвазивних мікозів неспецифічні, і встановити діагноз тільки на основі клінічних ознак неможливо. В зв’язку з цим проводиться мікробіологічна діагностика інвазивних мікозів, яка включає в себе мікроскопічне дослідження, при якому виявляються характерні морфологічні особливості збудника й мікологічне (культуральне) дослідження, тобто виділення чистої культури збудника з подальшою ідентифікацією і визначенням його чутливості до антимікотиків (протигрибкових препаратів). Крім цього, визначення виду збудника, тобто його ідентифікація, може мати епідеміологічне значення і вказувати на наявність спалаху внутрішньолікарняних мікозів.
Також інтерпретація результатів дослідження може залежати від виду виділеного гриба. Найбільш розповсюджені збудники інвазивних мікозів – Candida spp,. Aspergillus spp. і Cryptococcus neoformans. Мікроскопічні гриби (мікроміцети), які викликають мікози, є представниками окремого царства живих організмів і значно відрізняються від інших збудників інфекцій. Тому потрібен особливий підхід до діагностики й лікування мікозів.
Гриби роду Aspergillus є основними збудниками мікозів – аспергільозу. Відомо 17 видів роду Aspergillus, і частіше збудниками інвазивного мікозу є Aspergillus fumigatus, Aspergillus flavus і Aspergillus niger. Ідентифікація виду збудника аспергильозу має клінічне значення в зв’язку з їх різною чутливістю до антимікотиків. Збудники аспергільозу розповсюджені кругом, їх виділяють з ґрунту, пилу, гниючих рослин, компонентах будівлі, систем вентиляції та водопостачання, харчових продуктів. Інфікування зазвичай відбувається при інгаляції (вдиханні) конідій Aspergillus spp. з повітряv, інші шляхи (харчовий, травматична імплантація збудника, при опіках та ін.) мають менше значення. Від людини до людини будь-які форми аспергільозу не передаються. Частіше за все зоною зараження збудниками аспергільозу є респіраторний тракт, а легені та навколоносові пазухи – основними місцями ураження. Серед інвазивних аспергільозних інфекцій на перше місце (90% уражень) слід поставити аспергільоз легенів – тяжке захворювання з первинним ураженням легенів і, не рідко, придаткових пазух носа, гортані, трахеї та бронхів, з можливою дисемінацією на шкіру та внутрішні органи. В центральній нервовій системі розповсюджується у вигляді абсцесів головного мозку, менінгіту; відмічають також міокардит, перикардит, ендокардит, остеомієліт. Крім того, аспергіли можуть бути причиною виникнення бронхіальної астми та алергічного бронхолегеневого аспергільозу.
Мікробіологічна діагностика мікозів дозволяє встановити вид гриба, що неможливо при мікроскопії, охарактеризувати ступінь обсіменіння (виявити кількість клітин міцеліального гриба в одиниці об’єму), а також визначити чутливість до антимікотиків (протигрибкових препаратів).

Зверніть увагу!
- Якщо у пацієнта відмічається алергічна реакція на розчин йоду, ділянку шліри для венепункції обробляють іншим антисептиком, дозволеним до застосування для цих цілей в установленому порядку.
- Проведення діагностичних заходів у імунокомпрометованих хворих повинно бути невідкладними, оскільки мікози розвиваються дуже швидко і супроводжуються високою летальністю.

Важливо!
Інтерпретацію лабораторних результатів здійснює тільки лікар!

- При випадковій контамінації крові частіше всього виділяються мікроорганізми, які входять до складу нормальної мікрофлори або широко розповсюджені в навколишньому середовищі. Причиною сепсису вони бувають, як правило, тільки у хворих із пригніченою імунною системою.
- Одночасне виділення з крові двох або більше видів мікроорганізмів частіше за все свідчить про випадкове забруднення крові, але у хворих з пригніченою імунною системою можлива змішана інфекція.
- На етіологічну значущість мікроорганізму вказує його неодноразове виділення з крові або одночасне виділення з крові і інших видів досліджуваного матеріалу, також виявлення мікроорганізму на різних живильних середовищах і швидке, на протязі 48 годин, виявлення збудника.

Пам`ятайте, лікування безпосередньо залежить від правильного діагнозу!
Не займайтеся самолікуванням — звертайтеся до лікаря!

Термін виконання: до 30 діб*
*Лабораторія залишає за собою право подовження терміну виконання дослідження в наступних випадках:
- при здачі біоматеріалу в суботу;
- отримані результати потребують підтвердження або повторного дослідження;
- форс-мажорні обставини.

Час забору матеріалу
- будні дні:    з 7.30 до 15.30
- вихідні дні: з 8.00 до 12.00

- спеціальної підготовки до проведення дослідження на грибок не потребує. Збір матеріалу необхідно проводити до початку лікування протигрибковими препаратами. Якщо проводилась протигрибкова терапія, то за 7 днів до дослідження необхідно припинити прийом антимікотичних препаратів;
- за 3 дні до проведення дослідження слід припинити місцеве лікування (прикладання мазей, примочок, тощо);
- нігті не повинні бути пофарбовані.

Виконується кваліфікованим персоналом заборного пункту або Вашого медичного закладу.

Властивості
Метод автоматичний
Термін виконання, робочих днів до 30 днів